止痛药搅局？少妇「做人」1年不成功

一名廿七岁少妇，婚后积极「做人」，即使每次算好排卵日行房，连续一年却总未「达阵」受孕，后来才发现是止痛药来搅局。

开业妇产科医师蔡锋博表示，这名少妇因患有子宫内膜异位症，每个月排卵时，都会腹部疼痛，只好吞止痛药缓解疼痛。

医师后来建议她，以非类固醇止痛消炎药（NSAID）替代原来用药，就顺利怀孕产子。推测其不孕原因，与子宫内膜异位，又加上长期吃止痛药有关。

蔡锋博说，最近许多研究报告发现，妇女在排卵前后使用止痛药，会干扰排卵。

以色列研究团队观察反覆流产的妇女，做子宫内膜切片病理检验发现，前列腺素较少的妇女，有较高流产率；前列素较低，会影响子宫内膜对胚胎的接受附着能力。而止痛药具抑制前列腺素分泌的酵素。

中山医院妇产科主治医师郭安妮说，目前四成的不孕患者，与子宫内膜异位症有关；但部分子宫内膜异位症患者，只要接受治疗，也可顺利怀孕。

台安医院妇产科主治医师徐泓治说，子宫内膜异位症，本就比较较难受孕，与止痛药不见得有直接关係。台大医院妇产科教授杨友仕也认为，长期服止痛药会不孕，仍证据不足；排卵时的腹痛，也不至于需长期吃止痛药。

徐泓治说，经痛可能与子宫内膜异位症及子宫肌腺症有关，若妇女长期经痛，不建议自行服止痛药，应先釐清经痛原因。

郭安妮表示，太晚生育和妇科疾病，都可能造成女性不孕；体重过胖过瘦，也会影响排卵，降低受孕机会。

蔡锋博说，卅五岁妇女怀孕率，是廿到卅岁妇女的五分之一；之后每年以百分之三的比率下降。

医师提醒，不孕主要原因，还是和子宫内膜异位症等妇科疾病有关，若婚后一年有正常性生活无避孕，却无法怀孕，夫妻双方都应就医检查。